• Lääkärinpalkkiot 80 %
  • Terveyskeskusmaksut 100 %
  • Poliklinikka-, sarjahoito- ja päiväkirurgiamaksut 100 %
  • Sairaalan hoitopäivämaksut enintään 49,50 € / vrk
  • Kotisairaanhoidon maksu (enintään 250,00 € kalenterivuodessa)
  • Lääkärin määräämät tarpeelliset hoidot:
    • Sairausvakuutuslain mukaan korvattavat lääkkeet 80 % (myös alkuomavastuuseen sisältyvistä lääkekustannuksista)
    • Tutkimukset ja hoidot 100 %
    • Magneettikuvaukset 80 % (erikoislääkärin määräämät)
    • Fysioterapia 75 % (enintään 450,00 € kalenterivuonna)
    • Hierojan palkkiot 75 % (enintään 450,00 € kalenterivuonna)
    • Tarpeelliset matkat lähimpään hoitopaikkaan 100 %
    • Sidokset, apuvälineet 75 % joka kolmas kalenterivuosi (jos ne eivät ole muun lain mukaan korvattavia) korvausyläraja 130,00 €
  • Hammashoidosta 90 % (enintään 400,00 € kalenterivuonna)
  • Silmälaseista 90 % (enintään 400,00 €), joka toinen kalenterivuosi, yhden vuoden jäsenyyden jälkeen
Huom.
Lääkärin määräämän hieronnan, fysioterapian, kiropraktisen käsittelyn ja naprapaattisen hoidon antajan tulee olla ammattikoulutuksen saanut henkilö, joka on merkitty Valviran ammattihenkilöiden keskusrekisteriin.

Ei korvattavia kustannuksia

  • yksityisten lääkäriasemien ja sairaaloiden perimät toimisto-, laskutus-, e-resepti-, kantapalvelu- ja laitosmaksut
  • lääkärintodistukset ja -lausunnot, joilla haetaan muuta kuin sairausvakuutuslain mukaista etuutta
  • ajokorttitodistukset
  • MRI- ja röntgentutkimusten CD-tallenteet/kuvatulosteet
  • rokotteet
  • lääkkeet, jotka eivät ole sairausvakuutuslain mukaan korvattavia
  • mittarit ja laitteet (verenpaine- ja pef-mittari)
  • sähköisestä reseptistä perittävä maksu